Familial Aggregation of Parkinsons Disease in Iceland ad 5

Średni współczynnik pokrewieństwa pacjentów z chorobą Parkinsona, zarówno w całej grupie 772 pacjentów, jak i grupie 560 pacjentów z późną postacią choroby (81 procent z 693 pacjentów, u których uzyskaliśmy dane o wieku na początku) różni się od odpowiednich grup kontrolnych (tabela 1). Pacjenci byli znacznie bardziej powiązani niż osoby kontrolne. To znaczenie utrzymywało się zarówno dla ogólnej grupy pacjentów, jak i dla podgrupy z późną postacią choroby, nawet po wykluczeniu z obliczeń par pierwszego stopnia krewnych. Gdy dodatkowo z obliczeń wyłączono pary krewnych drugiego stopnia, średni współczynnik pokrewieństwa pacjentów pozostawał większy niż średnia dla osób kontrolnych. Tabela 2. Tabela 2. Szacunkowe współczynniki ryzyka dla krewnych wszystkich pacjentów z chorobą Parkinsona i krewnych podgrupy pacjentów z późną postacią choroby Parkinsona. Kiedy podzieliliśmy pacjentów według ich identyfikacji we wczesnym badaniu17 lub trwającym badaniu, współczynniki pokrewieństwa w tych podgrupach były do siebie podobne i istniały znaczące różnice między pacjentami w każdej z dwóch podgrup i osobników kontrolnych. Szacunkowe współczynniki ryzyka dla krewnych pacjentów z chorobą Parkinsona przedstawiono w tabeli 2. Współczynniki ryzyka dla rodzeństwa, potomstwa i siostrzeńców i bratanic są znacznie większe niż dla całej grupy pacjentów z chorobą Parkinsona i podgrupą pacjenci z późną postacią choroby. Chociaż zarówno rodzeństwo, jak i potomstwo są krewnymi pierwszego stopnia, stosunek ryzyka był wyższy w przypadku pierwszego z nich (6,7 dla rodzeństwa i 3,2 dla potomstwa pacjentów z późną postacią choroby). Siostrzenierze i siostrzenice są krewnymi drugiego stopnia, a ich szacunkowe współczynniki ryzyka były znacznie większe niż 1. Kuzyni są krewnymi trzeciego stopnia; ich oszacowane współczynniki ryzyka były większe niż 1, ale nie znacząco (Tabela 2). Wskaźniki ryzyka dla małżonków nie były znaczące.
Aby zbadać, czy znaczące rodzinne skojarzenie u pacjentów z późną postacią choroby Parkinsona mogło być w całości lub w części spowodowane spadkiem długowieczności obserwowanym w Islandii, 24 wylosowaliśmy dodatkowe 1000 grup kontrolnych, które również zostały dopasowane do rozkładu wieku pacjentów. Nie było istotnych różnic między pacjentami a tymi dodatkowymi grupami kontrolnymi w wartościach P dla współczynników pokrewieństwa lub współczynników ryzyka.
Dyskusja
W tym badaniu ponownie przeanalizowaliśmy kwestię genetycznego i środowiskowego wkładu w chorobę Parkinsona, analizując skomputeryzowane dane genealogiczne w odniesieniu do informacji o populacyjnej grupie pacjentów. Chociaż to podejście nie może wyeliminować możliwości wszelkiego rodzaju błędów w stwierdzaniu, miało to kilka zalet. Grupa oparta na populacji pozwoliła nam uniknąć błędu pobierania próbek, który może wynikać z identyfikacji probandu i nadpróbkowania rodzin z kilkoma dotkniętymi chorobą członkami. Korzystając z opartej na populacji bazy danych genealogicznych, uniknęliśmy również zwyczajowej klasyfikacji pacjentów w przypadkach rodzinnych i sporadycznych, ponieważ znany był każdy rodzinny związek między pacjentami, nawet jeśli był odległy.
[więcej w: rola trzustki, gorączka trawiąca, wlewy doodbytnicze ]
[podobne: indix combi, fosfolipazy, pokrzywa indyjska w aptece ]