Obszerna lista alergenów do testowania płatków stosowana przez Europejczyków wyraźnie kontrastuje z ograniczoną liczbą antygenów dostępnych w Stanach Zjednoczonych, ponieważ administracja ds. Żywności i leków zakazuje stosowania antygenów do testowania łatek. Ograniczamy się do testowania płatkowego za pomocą 25 najpopularniejszych antygenów sprzedawanych na rynku w Stanach Zjednoczonych. Istnieją przekonujące dowody, że test płatkowy z więcej niż tymi 25 antygenami jest bezpieczny i znacznie zwiększa czułość i trafność testów płatkowych. Dane w Podręczniku stanowią dobry układ odniesienia dla tego stwierdzenia. Podręcznik nie zagłębia się w immunologię kontaktowego zapalenia skóry, ważny temat w środowisku akademickim. Redaktorzy mogli wybrać pragmatyczne podejście do tego tematu, a powodem, dla którego ich produkt jest podręcznikiem, a nie podręcznikiem, jest to, że pomija on podstawową wiedzę o kontaktowym zapaleniu skóry. Mniej jasny jest jednak powód do pobieżnego potraktowania roli atopii w środowisku pracy (w części 1), ponieważ istnieją wystarczające dane epidemiologiczne dla dogłębnej analizy tego związku. Atopowe zapalenie skóry rąk, najczęstsza manifestacja atopii na skórze dorosłej, jest uważane za stan przednowotworowy, który ma znaczny wpływ na podatność pracowników na działanie czynników drażniących w środowisku zawodowym. Książka Adamsa, na przykład, ma doskonałe pokrycie tematu atopowego zapalenia skóry i chorób zawodowych.
Najważniejszym wkładem podręcznika są jego faktyczne, dobrze powiązane dane. Jego ilustracje, z których wiele jest w kolorze, koncentrują się bardziej na klinicznych przejawach chorób skóry niż na środowisku pracy. Bardziej skuteczne byłoby zamieszczenie stosownych ilustracji niektórych sytuacji w miejscu pracy, aby jasno przedstawić potencjalne zagrożenia związane z różnymi ekspozycjami zawodowymi. Książka Adamsa, na przykład, ilustruje badania terenowe nad ekspozycją zawodową z fotografiami pracowników w ich środowisku pracy.
Ze względu na brak książek na ten temat, podręcznik Dermatologii zajęciowej wypełnia lukę i powinien ułatwiać wysiłki dermatologów i innych pracowników służby zdrowia pracujących w terenie. Ponadto uzupełnia książkę Adamsa na ten sam temat, dostarczając imponujących danych epidemiologicznych na temat doświadczeń z wieloma antygenami w Europie, które zostały zakazane w USA przez federalne polityki i przepisy. Pomimo niedociągnięć, takich jak brak podstawowej wiedzy naukowej, pierwsza część tego podręcznika ma wystarczającą wartość, aby można ją było uwzględnić jako materiał wymagany do jakiegokolwiek kursu dydaktycznego dotyczącego medycyny pracy. Byłaby to znaczna poprawa w stosunku do synoptycznych interpretacji na szerokim obszarze dermatologii zawodowej w podręcznikach medycyny pracy.
Dr Ernesto Gonzalez
Harvard Medical School, Boston, MA 02115
[więcej w: ropniak pęcherzyka żółciowego, teoria humoralna, polopiryna s ulotka ]
[przypisy: polopiryna s ulotka, ropnica, olx augustow ]
u nas w kraju lepsze jagody niz jakies chinskie gowno
[..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: catering dietetyczny[…]
Nie ma co się bać
[..] Cytowany fragment: dietetyk warszawa opinie[…]
Ciekawa jestem tylko czy jeśli wynik będzie świadczył o alergii