Rokowanie nowotworów związanych z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową cd

Wszyscy pacjenci, zarówno ci z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, jak i ci bez niej, byli powiązani poprzez numer rejestracyjny (który jest unikalny dla każdego mieszkańca Danii) pacjenta z duńskimi plikami śmiertelności, które działają od 1943 r. Analiza statystyczna
Odsetek pacjentów z rakiem i żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, którzy mieli odległe przerzuty, był porównywany z odsetkiem osób z przerzutami odległymi poprzez obliczenie wskaźnika rozpowszechnienia (odsetek pacjentów z odległymi przerzutami i żylną chorobą zakrzepowo-zatorową podzieloną przez odsetek pacjentów z odległymi przerzutami ale bez żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej) i związany z nią 95-procentowy przedział ufności. Wszyscy pacjenci zarówno z chorymi, jak i bez żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej byli obserwowani od daty rozpoznania raka do śmierci lub 31 grudnia 1995 r., W zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Aby podsumować przeżycie chorych na raka z czasem, wykorzystaliśmy analizę Kaplana-Meiera do skonstruowania krzywych przeżycia, które następnie porównano z wynikami testów log-rank. Zastosowaliśmy standardowe testy chi-kwadrat do oceny prawdopodobieństwa przeżycia w ciągu jednego roku wśród pacjentów z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową w porównaniu z pacjentami kontrolnymi. Na koniec, zastosowano analizę regresji proporcjonalnych zagrożeń w celu porównania ryzyka zgonu wśród pacjentów z żylną chorobą zakrzepowo-zatorową z tą wśród kontroli, z obliczeniem współczynników ryzyka (współczynników śmiertelności) i powiązanych 95-procentowych przedziałów ufności. Testy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS (wersja 6.12, SAS Institute, Cary, NC).
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka i miejsca występowania raka u pacjentów, u których wykryto raka, w momencie lub po epizodzie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Tabela 2. Tabela 2. Stopień rozprzestrzeniania się raka, w zależności od obecności lub braku żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Tabela podsumowuje cechy demograficzne i typy raka w trzech kohortach pacjentów z rakiem i żylną chorobą zakrzepowo-zatorową. Ogólnie rzecz biorąc, najczęstszymi miejscami raka były płuca, prostata, okrężnica i odbytnica, piersi i trzustka. Odsetek pacjentów z chorobą nowotworową i żylną chorobą zakrzepowo-zatorową, dla których dostępne były informacje o rozprzestrzenianiu się guza, był podobny do tego u pacjentów kontrolnych (Tabela 2). Wśród pacjentów, u których zdiagnozowano raka w czasie epizodu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, 44,0 procent miało odległe przerzuty, w porównaniu z 35,1 procent dopasowanych pacjentów kontrolnych (wskaźnik rozpowszechnienia, 1,26, przedział ufności 95 procent, 1,13 do 1,40) ( Tabela 2). Wśród pacjentów, u których zdiagnozowano raka w ciągu pierwszego roku od zdarzenia zakrzepowo-zatorowego, 39,6 procent miało odległe przerzuty, w porównaniu z 32,1 procent dopasowanych kontroli (wskaźnik rozpowszechnienia, 1,23, przedział ufności 95 procent, 1,08 do 1,40). Natomiast odsetek pacjentów z odległymi przerzutami u osób, u których rozpoznano nowotwór ponad rok po wystąpieniu zakrzepicy, był podobny do odsetka osób z grupy kontrolnej (wskaźnik rozpowszechnienia, 1,04, przedział ufności 95%, 0,94 do 1,14).
Rysunek 1
[podobne: fosfolipazy, tętno dziwaczne, gorączka zwalniająca ]
[więcej w: przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego leczenie, strój elsy z krainy lodu allegro, liszaj rumieniowaty ]